Сразу хотим привести таблицу нормального содержания всех составляющих лейкоцитарной формулы, а далее уже более подробно, более понятно рассказать о каждой клетке, о её предназначении и функциях.
Общий анализ крови ребенка: сдвиг влево лейкоцитарной формулы
Теперь перейдем к пониманию значения фразы: «сдвиг влево лейкоцитарной формулы». В сравнительно недавнем прошлом в стандартном, обычном бланке общего анализа крови любого человека, в том числе и ребенка, эта лейкоцитарная формула была напечатана не вертикально, а горизонтально и выглядела примерно так:
Если в организме «забралась» бактериальная инфекция, то это приводит к увеличению палочко-ядерных нейтрофилов, а если эта инфекция слишком сильная, слишком тяжелая, то возрастают и показатели незрелых форм нейтрофилов. В этом случае лейкоцитарная формула может выглядеть примерно так:
Теперь четко видно, как показатели видов нейтрофилов возросли, а в ранее пустых ячейках появились цифры. Это и есть сдвиг влево лейкоцитарной формулы – появились незрелые, молодые формы нейтрофилов.
Можно понять, что если инфекция развивается бурно, стремительно, то организм испытывает постоянно растущую потребность в новых нейтрофилах и уже начинает призывать на помощь еще не до конца созревшие нейтрофилы.
Важно! Активность какой-либо инфекции в детском организме приводит в росту маленького организма в нейтрофилах, а это, в свою очередь, выражается в сильном сдвиге влево лейкоцитарной формулы.
Общий анализ крови ребенка: нейтрофилы
Каждый нейтрофил внутри себя содержит определенные зерна, которые еще можно назвать гранулами. В их состав входят самые разнообразные ферменты, предназначение которых в разрушении вирусов и каких-либо болезнетворных бактерий. При этом особую активность нейтрофилы проявляют именно по отношению к бактериям. Если в лейкоцитарной формуле наблюдается рост процентного содержания нейтрофилов, то это признак наличия воспалительного процесса, вызванного бактериями.
Все нейтрофилы различаются между собою по степени своей зрелости. Если конкретно взятый нейтрофил является полноценной, зрелой клеткой, но его называются сегментоядерным нейтрофилом. Для получения такого звания клетке необходимо пройти через ряд превращений:
- сначала появляется (формируется в костном мозге) нейтрофил, именуемый миелоцитом. В этом состоянии он совершенно безопасен и даже беспомощен;
- в процессе своего роста миелоцит превращается в метамиелоцита;
- следующий этап – превращение метамиелоцита в палочкоядерного нейтрофила;
- в таком состоянии, в таком виде нейтрофил уже является полноценным защитником от бактерий, хоть еще и не настолько быстр, не настолько опасен, как полностью созревшая клетка - сегментоядерный нейтрофил.
Если организм ребенка находится в обычном, здоровом состоянии, то ответственность за защиту его иммунитета ложиться «на плечи взрослых», полностью сформировавшиеся сегментоядерные нейтрофилов и совсем небольшого количества палочкоядерных.
Если же начинается какая-то болезнь, какой-то воспалительный процесс, то уровень палочкоядерных нейтрофилов резко возрастает, они приходят на помощь сегментоядерным. Следовательно, увеличение бактерий и их активности в детском организме увеличивает нагрузку на его иммунитет, что приводит к росту нейтрофилов, сформированных до третьего этапа – до палочкоядерных. В том случае, когда они не могут оказать необходимую помощь, к «войне» с бактериями подключаются метамиелоциты, т.е. растет их показатель в общем анализе крови. Но к их помощи организм прибегает только в самых исключительных случаях, при очень тяжелых болезнях.
Чаще всего, что является нормой, в крови метамиелоциты, а тем более миелоциты полностью отсутствуют.
Еще, в качестве последнего, для справки, хочется сказать о том, что уменьшение уровня нейтрофилов в крови называется нейтропенией, а рост их уровня – нейтрофилезом.
Общий анализ крови ребенка: эозинофилы
Аналогично нейтрофилам, клетки эозинофилы содержат внутри себя определенные ферменты или гранулы. Обезвреживают эозинофилы не бактерии, а иммунные комплексы. При взятии общего анализа крови у здорового ребенка их количество, чаще всего, сравнительно небольшое (примерно 1-4 %, не более). Но их численность существенно возрастает, что называется эозинофилией, при различной аллергии, при болезнях кишечника, даже кожи т.д.
Очень часто эозинофелия проявляется после переноса тяжелых, особенно бактериальных инфекций.
Общий анализ крови ребенка: базофилы
Данный тип (вид) клеток малочислен и редко встречается в крови. Уровень базофилов в общем анализе крови, независимо от возраста человека, составляет примерно 1%. Четкая цель их существования, их предназначения на данный момент еще не определена, но известно, что они принимают участие в процесс свертывания крови и в реакции организма, вызванной аллергией.
Рост численности этих клеток встречается крайне, крайне редко, при исключительных болезнях. В медицине принято считать, что отсутствие базофилов в крови не о чем не говорит и на диагностику заболеваний не влияет.
Общий анализ крови ребенка: лимфоциты
Аналогично нейтрофилам, лимфоциты могут существенно разниться между собою. Но установить её при помощи микроскопа невозможно. Принципиальные внешние отличие у них полностью отсутствуют. Однако, лимфоциты принимают очень активное участие в различных реакциях иммунного типа: обеспечивают синтез тел, нормальное функционирование всех систем иммунитета (общей и местной) и т.д.
Потребность детского организма в упомянутых реакциях иммунного типа очень и очень высока. По этой причине лимфоцит – это главный, наиболее часто встречающийся в общем анализе крови ребенка лейкоцит. В возрасте, примерно, от месяца до 2-х лет уровень лимфоцитов у ребенка может достигать максимального значения. После 2-х лет он начинает падать (медленно), а к 4-5 годам численность лимфоцитов становится примерно равной численности нейтрофилов.
Важно! Обязательно учтите, что даже в 15-летнем возрасте у ребенка уровень лимфоцитов будет больше, чем у взрослого.
Рост числа лимфоцитов или лимфоцитоз может наблюдаться при множестве детских болезней, вызванных различными инфекциями, в особенности вирусными. При попадании в детский организм какой-либо вирусной инфекции повышение числа лимфоцитов может наблюдаться в течение длительного времени – до 3-х недель, а иногда и до 2-х месяцев.
Общий анализ крови ребенка: моноциты (инфекционный мононуклеоз)
Форменные элементы крови, называемые моноцитами, могут показаться самыми хорошими, самыми полезными. Дело в том, что они занимаются фагоцитозом. Если говорить простым, понятным языком, то это процесс поглощения и последующего переваривания различных бактерий, клеток, уже погибших, но оставшихся в крови, а также других частиц, которым не место в нашей крови (инородным). Жизнь моноцита длится (примерно) 30 часов, в течение которых он успевает сформироваться, вырасти и созреть. На последнем этапе, на этапе созревания, моноцит получает название макрофаг и в таком состоянии он живет уже примерно полтора, два месяца. В этом время он принимает самое активное участие в происходящих иммунных реакция, «кушая» (фагоцитируя) бактерии, уже погибшие клетки и т.п.
Рост числа этих клеток (моноцитоз) является признаком затянувшейся инфекции, перешедшей в вялотекущее состояние (туберкулез, к примеру). Мало того, моноцитоз очень часто сигналит о заболевании - инфекционный мононуклеоза.
Общий анализ крови ребенка: плазматические клетки
Назначение плазматических клеток в образовании антител. Для взрослых нормой считается их полное отсутствие в крови, а у ребенка может встречаться лишь одна на 200 – 400 лейкоцитов.
Рост их числа символизирует о наличии вирусной инфекции, но пагубно влияющей (разрушающей) лимфоидную ткань: краснуха, корь, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз.
О достоверности материалов, касающихся здоровья ребенка, вы можете прочитать, перейдя по приведенной ссылке.
Больше информации по здоровью ребенка вы можете найти в одноименном разделе нашего клуба родителей, перейдя по приведенной ссылке, и/или в его подразделе «Справочник для родителей».
