Соединение, называемое билирубином, образуется при распаде гемоглобина, который, в свою очередь, образуется при разрушении эритроцитов. Это соединение весьма токсично и может пагубно влиять на различные клетки детского и вообще человеческого организма. По этой причине он буквально сразу же соединяется с альбумином и переносится в печень, где и полностью обезвреживается. Под обезвреживанием понимается его соединение со специальной кислотой, нейтрализующей его токсичность. После нейтрализации (уже безопасный для организма) он попадает в желчь и спокойно выводится.

Из выше сказанного можно сделать вывод, что в организме присутствует два разных вида этого соединения:

  1. Свободный((Может иметь синонимы: непрямой, несвязанный, неконьюгированный));
  2. Связанный((Может иметь синонимы: прямой или коньюгированный)).

Первый – это еще не попавший в печень и не обезвреженный. Второй – это уже нейтрализованный и безопасный. Общий билирубин включает в себя оба этих вида.

Высокая концентрация этого вещества / соединения приводит к его накоплению в коже и слизистых оболочках, а содержание желто-красного или оранжево-коричневого (как иногда его называют) пигмента придает тканям желтушный оттенок, что и называется желтухой.

Норма содержания билирубина

ВниманиеЖелтуха проявляется при превышении уровня общего билирубина отметки в 35 мкмоль/л.

Рост уровня может быть обусловлен причинами, входящими в одну из трех групп:

  1. Повышенное разрушение эритроцитов (при отравлениях, врожденных аномалиях, дефиците витаминов определенной группы, после переливания несовместимой крови);
  2. Падение способности печени нейтрализовать вырабатывающийся билирубин, даже при его нормальном, обычном количестве (при циррозе, поражении печени токсинами, гепатитах, отравлении грибами или лекарствами и т.д.). Нейтрализация может быть нарушена из-за врожденного дефекта некоторых ферментов печени, а может быть явлением временным, связанным с незрелостью этих ферментов. Последним объясняется развитие физиологической желтухи у только что рожденных детей;
  3. Нарушение процессе оттока желчи (при наличии препятствий в желчевыводящих путях: опухолей, врожденный аномалий, камней в желчном пузыре, воспалительные процессы).

Проведение исследования уровня билирубина дает не только понимание о тяжести переносимой желтухи, но и позволяет сделать предположение о причине заболевания:

  • повышенный распад эритроцитов вызывает рост свободного билирубина, а связанный остается на уровне нормы;
  • рост уровня связанного наблюдается при нарушениях и препятствиях оттоку желчи;
  • рост уровня обоих типов говорит о поражении печени.

Желтуха новорожденных

Сразу хочется сказать, что желтуха новорожденных имеет место у подавляющего большинства детей, только что появившихся на свет и полностью здоровых. Как правило, она является коньюгационной, т.е. обусловлена нарушением процесса связывания билирубина. Для неё характерно повышение свободного билирубина до уровня в 50 – 140 мкмоль / л. Если же этого уровень повышается выше отметки в 150 мкмоль / л., то это уже более серьезное состояние — гипербилирубинемия.

Повышенная концентрация свободного билирубина может вызывать поражение нервной системы:

  • для доношенного ребенка – свыше 340 мкмоль / л.;
  • для недоношенного ребенка – 150 – 250 мкмоль / л.

О достоверности материалов, касающихся здоровья ребенка, вы можете прочитать, перейдя по приведенной ссылке.

Больше материалов по здоровью вы можете найти в одноименном разделе нашего клуба родителей, перейдя по ссылке, а также в его подразделе «Справочник для родителей».

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *